Akútna alebo chronická prostatitída sa vyskytuje u takmer polovice mužov v aktívnom veku. Baktérie, stagnácia, kamene sú diagnostikované častejšie vo vyššom veku. Infekcie vyvolávajú ochorenie u mladej mužskej populácie. Terapia je dlhodobá, komplexná a nie vždy prináša úplné uzdravenie. Preto je pre rýchle vyliečenie dôležité kontaktovať urológa v najskorších štádiách identifikácie symptómov.
Etiológia prostatitídy
Zápalový proces prostaty sa nazýva prostatitída. Chorobou trpia muži v aktívnom veku. Závisí to od príčin výskytu, prítomnosti priťažujúcich faktorov a životného štýlu pacienta. Existujú rôzne typy prostatitídy. Často toto ochorenie prispieva k rozvoju iných problémov s prostatou. Medzi nimi sú nádorové formácie.
Benígne procesy spôsobujú vývoj adenómu. Zhubné vedú k rakovine. Nádory majú tendenciu sa rozvíjať u starších mužov.
Vzostupná infekcia je jednou z prevládajúcich príčin ochorenia. Škodlivý prostriedok z močového kanála sa dostane až do prostaty. Tam má škodlivý účinok na tkanivo orgánov. Tento typ zápalu sa nazýva nešpecifický.
Tento scenár vývoja ochorenia je typický pre šírenie cudzej a pôvodnej mikroflóry. Vaše vlastné baktérie spôsobujú za určitých podmienok zápal. To sa môže vyskytnúť pri zníženej ochrannej funkcii v dôsledku hypotermie, sprievodného ochorenia. Dôležitú úlohu zohráva chronické zameranie infekcie - kaz, tonzilitída. Prostatitída nešpecifickej povahy tvorí väčšinu problémov, ktoré vznikajú v prostatickej žľaze.
Nasledujúce patogény vyvolávajú infekčný nešpecifický zápal:
- vírusy;
- gramnegatívne a grampozitívne baktérie;
- gardnerella - malé tyčinky;
- chlamýdie;
- mykoplazma.
Nešpecifická infekčná prostatitída sa môže objaviť v dôsledku infekcie pacienta po pohlavnom styku. Existuje tiež spôsob, ako preniknúť cudzie činidlo z hnisavých ložísk kože, slizníc a iných zdrojov infekcie, napríklad s angínou.
Príčiny zápalových procesov v prostate môžu byť kongestívne (stagnujúce) javy. V určitých situáciách je možná venózna alebo sekrečná stagnácia v žľaze. Medzi provokujúce faktory patrí znížená alebo nadmerná sexuálna aktivita, predĺžená abstinencia, často praktizovaný prerušovaný pohlavný styk, závislosť od nikotínu a alkoholu.
Muži často ignorujú počiatočné prejavy zápalového procesu. Odkladať návštevu lekára je nebezpečné. Je tiež dôležité viesť správny životný štýl, rýchlo liečiť sprievodné patológie a zbaviť sa zdrojov infekcií. Chronická prostatitída je často spôsobená niekoľkými patogénmi.
Rizikové faktory
Možnosť problémov s prostatou sa zvyšuje, ak sú v anamnéze infekčné ochorenia, ako aj stavy, ktoré sú sprevádzané príznakmi stagnácie. Vplyv má aj podchladenie a znížená imunita. Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju prostatitídy:
- nesprávny rytmus sexuálnej aktivity;
- hypotermia (častá alebo jednorazová);
- inertný životný štýl, práca, ktorá vás núti dlho sedieť;
- častá zápcha;
- choroby genitourinárneho systému;
- poranenie perinea;
- pohlavne prenosné choroby;
- chronické patológie alebo ložiská infekcie (cholecystitída, kaz, tonzilitída);
- nervový stres, depresívne stavy;
- časté prechladnutia.
Pri neustálej intoxikácii po konzumácii nikotínu, alkoholu, drog sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Všetky vyššie uvedené dôvody prispievajú k výskytu patológie, čím sa zvyšuje latentný zápalový proces v prostate.
Hlavnú úlohu vo vývoji ochorenia zohrávajú stagnačné javy. Problémy s prietokom krvi v kapilárach vyvolávajú metabolické poruchy. Pridanie špecifickej a nešpecifickej flóry na pozadí opísaných situácií je najčastejšou príčinou prostatitídy.
Klasifikácia typov a foriem
V súčasnosti existuje veľa klasifikácií prostatitídy. To zahŕňa definície procesu podľa frekvencie výskytu, príčiny výskytu a cesty infekcie. Zamerajme sa na najjednoduchšie a z praktického hľadiska najobľúbenejšie odrody. Podľa etiológie je prostatitída:
- bakteriálne;
- infekčné;
- vypočítavý;
- stagnujúci;
- hnisavý.
Podľa formy toku:
- pikantné;
- chronický.
Štatistické údaje naznačujú, že patológia je najčastejšie vyvolaná nebakteriálnymi príčinami. Dochádza aj k výraznému omladeniu choroby. Predtým sa to považovalo za problém starších mužov. Teraz mladší a mladší pacienti trpia prostatitídou.
Akútna prostatitída
Vyskytuje sa rýchlo, príznaky rastú aktívne a rýchlo. Zvyčajne je proces infekčný, vyvolaný škodlivými činiteľmi - baktériami, hubami, prvokmi. Častou príčinou môže byť E. coli, enterokoky, Proteus a iné. Mnohé mikroorganizmy sú súčasťou ich vlastnej flóry. V podmienkach zníženej imunitnej odpovede sa stávajú patogénmi a spôsobujú poškodenie prostaty.
Prítomnosť zdrojov infekcie - kazu, tonzilitídy, chronických patologických procesov zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Muži identifikujú svoju chorobu takmer okamžite. Objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie.
Existuje silná bolesť v perineu, slabinách, vyžarujúca do konečníka a dolnej časti chrbta. Bolesť počas defekácie a myalgia sú možné. Moč s ťažkosťami vychádza, nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra je časté a oneskorené. Pacienti zaznamenávajú zhoršenie erekcie a ejakulácie. V moči a výtoku je hnis, zvyčajne v pokročilom štádiu ochorenia.
Chronická prostatitída
Choroba môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi: stagnácia, mikróby, zmeny súvisiace s vekom. Často je prostata po absolútnom vyliečení napadnutá vlastným imunitným systémom. To je možné, ak je pacient vystavený stresu, utrpel poranenie prostaty alebo je často podchladený.
Chronicita sa vyskytuje aj v dôsledku neliečeného akútneho procesu. Môže sa vyskytnúť asymptomatická forma. V tomto prípade dochádza k zápalu, ale patogénna flóra sa neodhaľuje.
Ochorenie sa prejavuje menej výrazne ako pri akútnom priebehu. Pacienti zaznamenávajú niektoré problémy pri močení na pozadí nepohodlia. Môže dôjsť k zníženiu sexuálnej aktivity, objaví sa slabosť, niekedy je bolesť v slabinách, pocit pálenia.
Obdobia exacerbácie sú charakterizované príznakmi akútneho procesu.
Bakteriálna prostatitída
Tento typ zápalu môže byť akútny alebo chronický. Spôsobujú ho rôzne patogénne organizmy. Príznaky sú rovnaké ako v akútnych prípadoch. Po vyšetrení sa zistia zmeny v tekutých médiách a na základe toho sa stanoví diagnóza.
Toto ochorenie sa vyskytuje častejšie u mladých ľudí. Jeho rozvoju napomáha zníženie imunitnej odpovede, vplyv vonkajších faktorov – stres, častá konzumácia alkoholu, ochladzovanie, slabá fyzická aktivita. Dôležité sú aj infekčné ložiská a chronické patológie tela a predchádzajúce operácie.
V akútnych prípadoch pacienti zaznamenávajú príznaky intoxikácie - zimnica, slabosť, hypertermia, myalgia. Lokálne sa objavujú bolestivé pocity v perineu, konečníku a genitáliách. Existujú aj problémy s močením a zhoršením erekcie. Existujú charakteristické zmeny v krvi a vylučovaných tekutinách.
Pri jej chronickom priebehu nie sú príznaky také zreteľné. Exacerbácia sa prejavuje príznakmi akútneho priebehu.
Infekčná prostatitída
Zápalový proces žľazy spôsobený cudzími mikróbmi. Existuje akútna a chronická. Symptómy a priebeh pripomínajú bakteriálny typ patológie. Toto ochorenie sa vyznačuje tým, že je spôsobené prvokmi, hubovými patogénmi. Medzi inými typmi ochorenia je zriedkavé, najmä u mladých pacientov. Dôvodom sú všeobecné faktory a prenikanie patogénov do žľazy z ložísk infekcie.
Kalkulózna prostatitída
Zápalový proces sa vyvíja v dôsledku prítomnosti kameňov. Veľmi vzácny druh, takmer vždy sa vyskytuje u starších pacientov. Objavuje sa po neliečenom chronickom zápale. Kamene môžu byť endogénneho alebo exogénneho pôvodu.
Prvé sa objavujú v dôsledku stagnácie v orgáne. Majú malú veľkosť a nemusia sa prejaviť. Zisťujú sa veľmi zriedkavo, pretože nedochádza k bolestivému pocitu.
Posledne menované majú podobné zloženie ako tie, ktoré sa nachádzajú v močovom mechúre a obličkách. Vzniká v dôsledku chronického zápalu žľazy alebo adenómu. Zvyčajne dávajú výrazný bolestivý syndróm. Lokalizácia pocitov – krížová kosť, kríž, panva. Po sexe, pri pohybe, chôdzi sa bolesť zintenzívňuje. Ejakulát môže obsahovať niekoľko kvapiek krvi. Vyjadrujú sa aj ďalšie príznaky ochorenia - podráždenosť, zhoršenie erekcie, problémy s vyprázdňovaním močového mechúra.
Kongestívna prostatitída
Vzťahuje sa na chronickú formu. Jeho vzhľad je vyvolaný stagnáciou sekrétov orgánov alebo krvi v panve. Vývoj prebieha nepozorovane. Mierne príznaky:
- problémy s močením;
- všeobecná intoxikácia;
- nepohodlie, bolesť v perineu, slabinách, miešku;
- znížená kvalita spermií, orgazmus;
Neexistujú žiadne špecifické zmeny v vylučovaných tekutinách. Existujú infekčné a neinfekčné. Možné sú prejavy ako slabosť a depresia.
Hnisavá prostatitída
Ťažká forma akútneho infekčného procesu. Diagnóza je založená na hlavnom príznaku - objavení sa hnisu z kanála. Vyskytuje sa na pozadí vysokej teploty. Jeho odrody:
- katarálny;
- folikulárne;
- parenchýmu;
- abscesujúci.
Vyskytuje sa na pozadí chrípky, angíny, ARVI, oslabenej imunity. Tieto typy sa líšia v závažnosti. Uvoľňuje sa rôzne množstvo hnisu.
Diferenciálna diagnostika
Všetky typy a formy prostatitídy vyžadujú lekárske vyšetrenie a laboratórnu diagnostiku. Klinika závisí od charakteristík kurzu. Je nevyhnutné analyzovať vylučované tekutiny na prítomnosť antigénu PSA (špecifického proteínu pre ochorenie). Vykonáva sa ultrazvuk panvových orgánov.
Test na sexuálne prenosné patogény vám umožňuje rozlíšiť medzi bakteriálnym alebo infekčným procesom. Kongestívna je diagnostikovaná na základe výsledkov vyšetrenia panvových žíl. Calculous sa určuje na základe posúdenia celkového stavu pacienta, údajov z palpácie orgánov, moču a krvných testov.
Vlastnosti liečby v závislosti od typu a štádia ochorenia
Akútna prostatitída sa lieči v nemocnici. Predpísané sú antibiotiká, protizápalové lieky, látky, ktoré znižujú opuch a zlepšujú prietok moču, imunomodulátory, terapeutické mikroklystíry, fyzioterapia. Odporúča sa používať liečivé čapíky. Pri chronických procesoch sa pridáva masáž prostaty. Pre kalkulóznu chorobu sú masáže zakázané; chirurgická liečba je možná.
Dôsledky a prevencia
Akékoľvek typy a formy prostatitídy vyžadujú naliehavú diagnostiku a úplnú liečbu. Chronický proces je ťažké vyliečiť, preto je dôležité nezačať s akútnym. Pod vplyvom zápalu sa železo nezvratne mení. To vedie k neplodnosti, impotencii, abscesu, tvorbe kameňov a nádorov v orgáne.
Prevencia zahŕňa zdravý životný štýl, cvičenie, pravidelný sex a vyhýbanie sa promiskuite.